JÂNIO TEIXEIRAHarmonização Orofacial
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Apostila digital · Edição Premium

Intercorrências na clínica de HOF reconhecer cedo, agir certo, documentar tudo

Classificação, diagnóstico e conduta das intercorrências da harmonização orofacial — com o protocolo de urgência da necrose por ácido hialurônico e um caso real acompanhado dia a dia, até a cicatrização.

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58Páginas
9Capítulos
0–4hA janela crítica

Uma verdade da profissãoIntercorrências
acontecem.

Não é uma questão
de se.

É uma questão
de quando.

E o que você faz nas primeiras
4 horas decide o resto.

Esta é a história
de um caso real.

Relato de caso · Necrose labial por ácido hialurônico
Um retoque de rotina — antes
Sinais de embolia — dia 0
A necrose avança — dia 3
Necrose instalada — evolução
Agregados plaquetários — tratamento
O episódio agudo — dia 20
Reconstrução guiada — regeneração
Cicatrização completa — dia 30
ANTES
Conteúdo clínico sensível

Imagens reais de uma intercorrência, destinadas a profissionais de saúde.

Caso clínico do Prof. Jânio Teixeira · CRO-MS 6078 · imagens publicadas com autorização da paciente

ANTES

Um retoque de rotina

Paciente de 25 anos volta para refinar um preenchimento labial feito antes. Um procedimento que você faz toda semana.

DIA 0

Sinais de embolia

Edema anormal, coloração arroxeada e áreas de dormência no lábio inferior, logo após a aplicação.

Conduta imediata: protocolo de reversão com hialuronidase, corticoide oral e compressas mornas.
DIA 3

A necrose avança

Depois de uma melhora inicial, surgem áreas esbranquiçadas. A necrose tecidual evolui — e rápido.

EVOLUÇÃO

Necrose instalada

Ulceração e esfacelo no vermelhão. O quadro que todo injetor teme ver no retorno.

TRATAMENTO

Agregados plaquetários

Sem câmara hiperbárica disponível na região, a alternativa foi regenerativa: I-PRF aplicado diariamente na área afetada.

I-PRF diário por cerca de 30 dias.
DIA 20

O episódio agudo

Extravasamento de conteúdo gelatinoso — ácido hialurônico, sangue e tecido necrótico. Atendimento emergencial e perda tecidual de cerca de 1 cm².

REGENERAÇÃO

Reconstrução guiada

Membrana de L-PRF associada a membrana de colágeno para cobrir a área necrótica, somada ao I-PRF diário.

DIA 30

Cicatrização completa

Integridade da mucosa totalmente recuperada, sem cicatriz visível. É isso que se ganha sabendo exatamente o que fazer.

Necrose incipiente
0–4h
Janela terapêutica crítica

Nove passos, na ordem certa, enquanto ainda dá tempo. Os três primeiros você já pode começar a fazer hoje.

1Parar imediatamente o procedimento.
2Massagear a área vigorosamente.
3Aplicar calor local.

O protocolo completo — doses, diluições, posologia e conduta nas fases subaguda e crônica — está no capítulo 04.

Reconhecer cedo

O que o tecido avisa
antes de necrosar.

Os sinais precoces são discretos. Os tardios, impossíveis de ignorar. A diferença entre eles é o tempo que você tem para agir.

Sinais precoces

  • Dor intensa, desproporcional ao estímulo
  • Palidez localizada em padrão de rede (livedo reticular)
  • Sensação de queimação ou formigamento
  • Pele fria e endurecida

Sinais tardios

  • Cianose e escurecimento da pele
  • Formação de bolhas
  • Ulceração e esfacelo
  • Perda tecidual — necrose instalada
RegiãoArtéria de risco
NasalArtéria dorsal nasal e artéria angular
Sulco nasolabialArtéria facial e ramo labial superior
GlabelaArtérias supratroclear e supraorbital
Têmporas e fronteRamos da artéria temporal superficial
PerioralArtérias labiais superior e inferior
Dentro da apostila

Nove capítulos.
Do primeiro sinal ao encaminhamento.

Cada capítulo traz critérios de reconhecimento, conduta clínica e pérolas de quem já passou por isso.

00
AberturaApresentação da apostila e do autor.
01
Classificação das IntercorrênciasTempo de manifestação, gravidade clínica e tipo de comprometimento.
02
Intercorrências Mais ComunsToxina botulínica, preenchedores, bioestimuladores e fios de sustentação.
03
Diagnóstico e Conduta ClínicaAnamnese dirigida, fluxograma prático e conduta medicamentosa.
04
Necrose por Ácido HialurônicoFisiopatologia, protocolo de urgência e relato de caso clínico real.
05
Infecções e BiofilmesDiagnóstico diferencial e conduta clínica combinada.
06
Prevenção de IntercorrênciasTécnica injetável segura, seleção do paciente e documentação.
07
Termos e Documentação ClínicaConsentimento informado, registros e validade jurídica.
08
Quando Encaminhar e Pedir AjudaLimites de atuação e sinais de alerta para referenciamento.
Prévia real

Página por página,
para consultar na hora que importa.

CapaPágina da apostila: Capa
SumárioPágina da apostila: Sumário
ClassificaçãoPágina da apostila: Classificação
Capa de capítuloPágina da apostila: Capa de capítulo
Protocolo de urgênciaPágina da apostila: Protocolo de urgência
Nódulo × biofilmePágina da apostila: Nódulo × biofilme
Termo de consentimentoPágina da apostila: Termo de consentimento

Capturas reais da apostila — layout e conteúdo protegidos.

Quem escreveu

Escrita por quem já viveu
uma intercorrência — e resolveu.

Jânio Teixeira é cirurgião-dentista, professor e fundador da Harmo Orofacial. Esta apostila reúne o que ele ensina na especialização em Harmonização Orofacial sobre reconhecer, conduzir e documentar intercorrências — incluindo um caso da própria clínica.

2016

Cirurgião-Dentista — UNIGRAN, Dourados/MS

2018

Especialista em Implantodontia, Periodontia e Prótese Dentária — CPO

2018

Professor titular da Especialização em Harmonização Orofacial — IOA Campo Grande

2019

Fundador da Harmo Orofacial

PT

Mestre Internacional em Harmonização Facial — European Face Institute, Hospital Miguel de Cervantes, Porto/Portugal

R3

Residência em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial e Cirurgias Estéticas da Face — Instituto Andreoni

O que você recebe

Tudo em um único acesso

Apostila digital em PDF — 58 páginas, do reconhecimento ao encaminhamento.

Protocolo de urgência da necrose e o relato de caso completo, com imagens de cada fase.

Termo de consentimento e documentação — o que registrar para se proteger.

Pagamento único — acesso vitalício, para consultar no celular dentro da clínica.

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Para profissionais habilitados a atuar em harmonização orofacial, conforme as normas do seu conselho — de quem está começando a quem já aplica há anos e quer um protocolo claro para o dia em que algo sair do previsto.

Não. A necrose tem um capítulo inteiro, mas a apostila cobre as intercorrências da toxina botulínica, preenchedores, bioestimuladores e fios, além de infecções, biofilmes, prevenção, documentação e critérios de encaminhamento.

100% digital, em PDF de alta resolução — para abrir no celular dentro da clínica, na hora em que você precisar.

Não. É um guia de reconhecimento e conduta baseado em literatura e prática clínica. Não substitui formação supervisionada, avaliação individual do paciente nem a responsabilidade profissional.

Sim. Você tem 7 dias de garantia incondicional, conforme o Código de Defesa do Consumidor para compras online.

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